Bien que le transgendérisme ne soit pas une maladie selon les autorités progressistes, les coûts des « soins d’affirmation de genre » devraient être couverts par les contribuables.

Dans une récente décision de justice, la Sécurité sociale française a été condamnée à verser 3 000 euros de dommages et intérêts à deux plaignants pour ne pas avoir pris en charge leurs frais de transition de genre.
La caisse d’assurance maladie du département de Seine-Saint-Denis aurait enfreint la loi en refusant de prendre en charge les frais de « traitement » de deux femmes souhaitant devenir des hommes.
Les faits de l’affaire remontent à janvier 2020. À l’époque, l’une des deux plaignantes avait obtenu la reconnaissance d’une « dysphorie de genre » comme « affection de longue durée » par la branche départementale de la Sécurité sociale. Cette classification donnait droit au remboursement à 100 % des frais médicaux pour les patientes éligibles. En février 2021, alors que la patiente subissait une mastectomie bilatérale, la Sécurité sociale refusait de rembourser le coût de l’opération. Ce refus se fondait sur un protocole datant de 1989 : à l’époque, pour obtenir le remboursement des frais de transition de genre, un suivi médical de deux ans était requis, supervisé par un chirurgien, un endocrinologue et un psychiatre. Il y a quarante ans, la transition de genre n’était pas prise à la légère, et le protocole visait à garantir le bien-fondé de la décision avant que la patiente ne s’engage dans une voie sans retour.
Cependant, ces précautions de bon sens ont depuis été abrogées sous la pression de la Convention européenne des droits de l’homme, qui considère qu’elles créaient « une inégalité d’accès aux soins de santé fondée sur l’identité de genre ».
Le tribunal a donc ordonné à la caisse d’assurance maladie locale de rembourser au plaignant le coût de l’opération, qui s’élève à plus de 5 300 euros, c’est-à-dire de la payer sur des fonds publics.
Et ce n’est pas un cas isolé. Le site de Généthique recense actuellement neuf dossiers similaires en cours d’instruction auprès des caisses locales de sécurité sociale. Entre 2013 et 2020, le nombre de personnes demandant le statut d’« affection longue durée » pour une transition de genre a été multiplié par dix.
Ces poursuites révèlent un profond paradoxe, dénoncé à juste titre par Marguerite Stern et Dora Moutot dans leur essai Transmania . Depuis plusieurs décennies, le lobby LGBT use de toute son influence pour obtenir la « normalisation » du changement de genre et la dépénalisation des pratiques associées. Le transgendérisme n’est donc plus considéré comme une maladie mentale en France. Mais cette normalisation, qui aurait dû s’accompagner de la suppression du financement des soins associés – si le changement de genre n’est pas une maladie grave, pourquoi devrait-il être pris en charge par l’assurance maladie ? – n’a pas mis fin à la prise en charge à 100 % par la Sécurité sociale des opérations de transition, c’est-à-dire à leur financement par les contribuables. À titre de comparaison, les bilans médicaux obligatoires du deuxième trimestre de grossesse ne sont pris en charge qu’à 70 % .
Stern et Moutot estiment que le coût moyen d’une transition de genre femme-homme dépasse actuellement 100 000 €. Ils soulignent également que ces coûts ne se limitent pas à une simple opération initiale de « réassignation », mais incluent des années de suivi médical, tant hormonal que chirurgical, qui grèvent cumulativement le budget de la sécurité sociale de plusieurs millions d’euros chaque année. Il est clair que guérir coûte cher pour des personnes trans apparemment en parfaite santé.
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